Artículo Volumen 2, n.º 1, 2022

Metastatic papillary thyroid cancer under treatment with different I-131 protocols: a mathematical model

Autor(es)

Maria Eliza Antunes, Izabel Cristina Rodrigues da Silva, Rafael Martins de Morais, Jairo Gomes da Silva, Paulo Fernando de Arruda Mancera

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Sobre los autores

Resumen

Se utilizó un modelo matemático para estudiar numéricamente, la respuesta del cáncer papilar de tiroides metastásico (CPT) a los protocolos de tratamiento con radioyodo I-131 (RAI), considerando diferentes valores para el ratio de eficiencia del RAI. Además, también se propusieron escenarios con cantidades decrecientes de dosis, y una dosis más alta primero, seguida de otras más pequeñas. En algunas simulaciones el número de células tumorales no disminuyó, lo que indica una resistencia a las condiciones de tratamiento con RAI. El fracaso puede significar un protocolo de tratamiento mal estructurado en cuanto al tipo de terapia, las dosis, los intervalos de aplicación o cualquiera de sus combinaciones. Los escenarios de tratamiento con RAI con dosis alternas, comenzando con una dosis más alta seguida de otras más pequeñas, presentaron una posible respuesta exitosa al tratamiento, es decir, la eliminación del tumor. Esta variación no es habitual en la práctica clínica, pero el escenario arroja luz sobre nuevas formas posibles de tratamiento. Mediante simulaciones numéricas con el sistema de ecuaciones diferenciales ordinarias, se demostró que los modelos matemáticos son herramientas importantes en el estudio del cáncer de tiroides y podrían ayudar a determinar los protocolos de tratamiento más adecuados para el PTC metastásico.

Abstract

A mathematical model was used to study numerically, the metastatic papillary thyroid cancer (PTC) response to protocols of treatment with radioiodine I-131 (RAI), considering different values for the RAI efficiency ratio. Besides that, scenarios with decreasing amounts of doses, and a higher dose first, followed by smaller ones, were also proposed. In some simulations the number of tumor cells did not decrease, indicating a resistance against RAI treatment conditions. The failure may mean a poorly structured treatment protocol regarding the type of therapy, doses, application intervals, or any of their combinations. RAI treatment scenarios with alternating dosages, starting with a higher dose followed by smaller ones, presented a possible successful treatment response, i.e., tumor elimination. This variation is not common in clinical practice, but the scenario sheds light on new possible forms of treatment. Through numerical simulations with the ordinary differential equations system, it was shown that mathematical models are important tools in the study of thyroid cancer and could assist in determining the most suitable treatment protocols for metastatic PTC.